대인관계, 자아상 및 정동의 불안정성과 현저한 충동성의 광범위한 형태로 성인기 초기에 시작되며 여러 상황에서 나타나고, 다음 중 다섯 가지(또는 그 이상) 항목을 충족시킨다.

1) 실제적 혹은 상상 속에서 버림받지 않 기 위해 미친 듯이 노력함. [주: 5번 기준에 있는 자살이나 자해행위는 포함하지 않음. ]

2) 과대이상화와 과소평가의 극단 사이를 반복 하는 것을 특징으로 하는 불안정하고 격렬한 대인관계의 양상.

3) 주체성 장애: 자기 이미지 또는 자신에 대한 느낌의 현저하고 지속적인 불안정성.

4) 자신을 손상할 가능성이 있는 최소한 두 가지 이상의 경우에서의 충동성(예: 소 비, 물질남용, 좀도둑질, 부주의한 운전, 과 식 등). [주: 5번 기준에 있는 자살이나 자 해행위는 포함하지 않음.]

5) 반복적 자살행동, 제스처, 위협 혹은 자 해행동.

6) 현저한 기분의 반응성으로 인한 정동의 불안정(예: 일반적으로 수 시간 동안 지속 되며 단지 드물게 수일간 지속되기도 하는 격렬한 삽화적 불쾌감, 과민성 불안)

7) 만성적인 공허감.

8) 부적절하게 심하게 화를 내거나 화를 조절하지 못함(예: 자주 울화통을 터뜨리 거나 늘 화를 내거나, 자주 신체적 싸움을 함).

9) 일시적이고 스트레스와 연관된 피해적 사고 혹은 심한 해리 증상










증상

경계성 인격장애 환자가 누군가에게 지지 를 얻고 있거나 돌봄을 받고 있다고 느낄 때는 우울 증상(특히 외로움과 공허감)이 주로 나타난다. 그러나 이렇게 지속되던 관계를 잃어버릴 수 있는 위협이 발생하게 되면, 이제까지 따뜻하고 자비롭다고 여기 던 이상화된 그 사람의 이미지가 잔인한 박해자의 이미지로 격하된다. 중요한 사람 과의 분리(separation)가 가까워지면 버 림받는다는 극심한 공포(abandon fear) 가 발생하는데, 이를 줄이기 위하여 그 사 람의 잘못과 잔인함에 대하여 격노에 찬 비난을 하거나 자기 파괴적인 행동을 보일 수 있다. 이 같은 행동들이 상대방으로 하 여금 죄책감을 일으키거나 반대로 무서움 에 찬 방어 반응을 불러일으키곤 한다.

또한 정서적 불안정이 심하여 충동적이고 자기 파괴적인 행동을 보이게 된다. 주변 의 스트레스에 반응하여 나타나는 경우가 많고 분노와 우울상태의 극단을 오갈 수 있다. 이러한 시기 동안 해리 증상, 관계 사 고와 약물 남용 혹은 성적 문란 등의 충동 적 행동들이 흔히 일어날 수 있다.