교토대 교수 출신이자 벤쳐 기업 toregem의 CTO인 타카하시 논문 다 찾아봤고
타카하시 교수가 강연 나온 것도 웬만한 건 다 봤음
원래 정리해서 더 길게 쓰려고 했는데, BMP니 wnt니 상세히 설명해 봤자 발생학이니 외배엽 중배엽이니 하는 말도 못알아 들을 대다수에게 설명하는게 의미 없을 거 같으니 요약하자면
1. 선천성 무치증의 원인인 USAG-1 을 차단하면 무치증이 해결될 수 있을 가능성이 있다. 설치류인 쥐에서도 성공했고, 인간처럼 유치ㅡ영구치 교체 일어나는 페럿에서도 성공했으며 사진자료는 없지만 비글 견에서도 성공함. 참고로 선천성 무치증은 발병률 1퍼센트 미만의 희귀병
2. 근데 후천성 무치증, 즉 충치든 치아가 부러져서 뺐든 후천적으로 뺀 치아의 발생은 제3치열의 싹을 이용하면 된다고 나오지만 그게 인간에 존재하는지는 아직 모름. 일단 페럿에선 성공했으나 lingual로 치우쳐서 나왔고, 원래 페럿은 전치가 6개인데 7번째 치아로 나오며 주변 치열을 밀어내며 나옴. 사진자료도 단 하나뿐
여기서 문제점이
1) 인간에게도 제3치열이 있기는 한건가?
2) 혹시 있더라도 페럿처럼 기존 치열 박살내면서 나오냐?
3) 치주가 붕괴된 고령자에게도 제3치열의 싹이 남아있냐?
4) 나온다면 얼마나 오래 걸리냐 인데
1)은 일단 학술적 근거가 없음. 구글 스칼라든 치대시절 교재든 다시 뒤져봐도 어떠한 단서조차 없음. 그냥 있으면 좋겠다 수준의 영역이고, 페럿에서 성공한 것도 논문에선 정맥주사이며 knock out 단백질에 따라 전치 할 지 구치부 할 지 조절이 된다는데 상세한 방법은 안나옴.
일단 toregem에서 내놓은 타임라인만 봐도 선천성 무치증 해결은 2030년 까지인데 후천성 무치증은 미정으로 박아둠. USAG-1로 치아싹 해결되는건지 아니면 애초에 그 페럿이 다치증이었는데 USAG-1로 과잉치가 안나고 있던건지 구분도 안됨.
사원 10명 미만에 투자금 몇십억따리 회사라 그만한 연구 프로세스조차 없다보니 어쩔 수 없다 봄
2)는 일단 페럿은 인간보다 훨씬 느슨한 교합 요구도임에도 치열 박살난거 보면 인간에겐 교정이 무조건 필요할거라고 봄. 자연치열조차 교정 적응증이 수십퍼센트대인거 보면 말해 뭐히겠어. 일단 이것만으로도 치과의사 밥벌이는 보장이지
3)은 타카하시 교수가 고령의 페렛이나 비글견에게 실험을 했어야 하는데, 실험에 나온 피험체의 연령조차 표기를 안했음. 사람은 무치증의 경우 치조골이 빠르게 무너지고, 유치악 상태라도 고령자가 되면하악이든 상악이든 퇴축되는데 만약 제3치열 싹이 있다손 치더라도 과연 몇살까지 버티며 치조골의 어디에 있느냐가 관건이 될거임
애초에 후천성 무치아 상태가 대부분 40대 이후부터 발생하며 보철치료 요구량은 60대 이상부터 급증하는 거 감안하면, 이게 제일 중요한 팩터인데도 논문에 한마디도 언급이 없음
20살까지만 치아가 새로 날 싹이 있고 그 이후부턴 잇몸 퇴축이든, 아니면 폐경마냥 vital한 bud가 없다면 그냥 선천성 유전병자만 쓸 수 있는 약이거든
4) 이건 논문에 나와 있음. 기존 영구치 발생 기간과 같다고 나오는데, 이 지점 때문에 임플란트든 크라운이든 절대 사라지지 않을 거라고 확신함
생각을 해봐라. 머리카락이나 손톱 자라는 속도로 치아 길이만큼(치아 뿌리까지 약 2~3cm) 자란다 해도 최소 몇개월 단위다
근데 치아는 단단한 경조직인 법랑질, 상아질과 내부의 치수, 신경 및 PDL까지 다 재생되어야 하는데 교과서 상으로 영구치가 bud stage부터 맹출 완료되기 까지 2-3년 걸림.
참고로 이 과정 중에 불소량 제한 안하면 불소증 걸려서 갈색 치아 나오고, 다른 전신질환 동반되면 치아 이형성 생김. 모든 내과적인 걸 잘 관리해도 인접치는 쓰러질거고 대합치는 맹출될거라 임시치아를 계속 끼워줘야 함
그리고 치아는 잇몸 뚫고 맹출한 후부터 제자리에 맹출하기까지 또 3-6개월 걸림. 일단 맹출 직후 생긴 잇몸상 열구에서 우식 생기기 쉬우니 그거 관리 못하면 발치고, 기존 치아 맹출 순서와 다르게 상실치만 자라는 중이라 주변 치근도 osteoclast 작용에 의해 파괴되거나 치아 이개로 이어져서 교정 필요해질거임
모든 문제사항을 해결해도 주사 놓은 후 최소 2년에서 최대 3년 반 가량 치과에 매달 내원하며 영양 관리, 인접치 관리, 맹출 후 교정 관리 등을 해야 함
그리고 무엇보다도, 인간에게 제3치열이 있는지조차 어떠한 학술적 근거가 없음. 선천성 무치증과 후천성 상실치의 치료법 자체가 다르다. 지금 SOD나 그런 곳은 그냥 USAG-1만 막으면 난다고 하는데 후천성 무치증은 제3 치아싹이 인간에게 있다는 것이 입증되어야먄 가능함
참고로, 회사에서 생각하는 금액은 주사 한방당 150만엔임 ㅋㅋ 우리나라 임플란트 39만원까지 내려온 거 알지? 상악동거상에 뼈이식 추가해야 90이나 100 되는데, 치아당 1300만원짜리 주사 생기면 치과의사만 노난거지
타카하시 교수가 강연 나온 것도 웬만한 건 다 봤음
원래 정리해서 더 길게 쓰려고 했는데, BMP니 wnt니 상세히 설명해 봤자 발생학이니 외배엽 중배엽이니 하는 말도 못알아 들을 대다수에게 설명하는게 의미 없을 거 같으니 요약하자면
1. 선천성 무치증의 원인인 USAG-1 을 차단하면 무치증이 해결될 수 있을 가능성이 있다. 설치류인 쥐에서도 성공했고, 인간처럼 유치ㅡ영구치 교체 일어나는 페럿에서도 성공했으며 사진자료는 없지만 비글 견에서도 성공함. 참고로 선천성 무치증은 발병률 1퍼센트 미만의 희귀병
2. 근데 후천성 무치증, 즉 충치든 치아가 부러져서 뺐든 후천적으로 뺀 치아의 발생은 제3치열의 싹을 이용하면 된다고 나오지만 그게 인간에 존재하는지는 아직 모름. 일단 페럿에선 성공했으나 lingual로 치우쳐서 나왔고, 원래 페럿은 전치가 6개인데 7번째 치아로 나오며 주변 치열을 밀어내며 나옴. 사진자료도 단 하나뿐
여기서 문제점이
1) 인간에게도 제3치열이 있기는 한건가?
2) 혹시 있더라도 페럿처럼 기존 치열 박살내면서 나오냐?
3) 치주가 붕괴된 고령자에게도 제3치열의 싹이 남아있냐?
4) 나온다면 얼마나 오래 걸리냐 인데
1)은 일단 학술적 근거가 없음. 구글 스칼라든 치대시절 교재든 다시 뒤져봐도 어떠한 단서조차 없음. 그냥 있으면 좋겠다 수준의 영역이고, 페럿에서 성공한 것도 논문에선 정맥주사이며 knock out 단백질에 따라 전치 할 지 구치부 할 지 조절이 된다는데 상세한 방법은 안나옴.
일단 toregem에서 내놓은 타임라인만 봐도 선천성 무치증 해결은 2030년 까지인데 후천성 무치증은 미정으로 박아둠. USAG-1로 치아싹 해결되는건지 아니면 애초에 그 페럿이 다치증이었는데 USAG-1로 과잉치가 안나고 있던건지 구분도 안됨.
사원 10명 미만에 투자금 몇십억따리 회사라 그만한 연구 프로세스조차 없다보니 어쩔 수 없다 봄
2)는 일단 페럿은 인간보다 훨씬 느슨한 교합 요구도임에도 치열 박살난거 보면 인간에겐 교정이 무조건 필요할거라고 봄. 자연치열조차 교정 적응증이 수십퍼센트대인거 보면 말해 뭐히겠어. 일단 이것만으로도 치과의사 밥벌이는 보장이지
3)은 타카하시 교수가 고령의 페렛이나 비글견에게 실험을 했어야 하는데, 실험에 나온 피험체의 연령조차 표기를 안했음. 사람은 무치증의 경우 치조골이 빠르게 무너지고, 유치악 상태라도 고령자가 되면하악이든 상악이든 퇴축되는데 만약 제3치열 싹이 있다손 치더라도 과연 몇살까지 버티며 치조골의 어디에 있느냐가 관건이 될거임
애초에 후천성 무치아 상태가 대부분 40대 이후부터 발생하며 보철치료 요구량은 60대 이상부터 급증하는 거 감안하면, 이게 제일 중요한 팩터인데도 논문에 한마디도 언급이 없음
20살까지만 치아가 새로 날 싹이 있고 그 이후부턴 잇몸 퇴축이든, 아니면 폐경마냥 vital한 bud가 없다면 그냥 선천성 유전병자만 쓸 수 있는 약이거든
4) 이건 논문에 나와 있음. 기존 영구치 발생 기간과 같다고 나오는데, 이 지점 때문에 임플란트든 크라운이든 절대 사라지지 않을 거라고 확신함
생각을 해봐라. 머리카락이나 손톱 자라는 속도로 치아 길이만큼(치아 뿌리까지 약 2~3cm) 자란다 해도 최소 몇개월 단위다
근데 치아는 단단한 경조직인 법랑질, 상아질과 내부의 치수, 신경 및 PDL까지 다 재생되어야 하는데 교과서 상으로 영구치가 bud stage부터 맹출 완료되기 까지 2-3년 걸림.
참고로 이 과정 중에 불소량 제한 안하면 불소증 걸려서 갈색 치아 나오고, 다른 전신질환 동반되면 치아 이형성 생김. 모든 내과적인 걸 잘 관리해도 인접치는 쓰러질거고 대합치는 맹출될거라 임시치아를 계속 끼워줘야 함
그리고 치아는 잇몸 뚫고 맹출한 후부터 제자리에 맹출하기까지 또 3-6개월 걸림. 일단 맹출 직후 생긴 잇몸상 열구에서 우식 생기기 쉬우니 그거 관리 못하면 발치고, 기존 치아 맹출 순서와 다르게 상실치만 자라는 중이라 주변 치근도 osteoclast 작용에 의해 파괴되거나 치아 이개로 이어져서 교정 필요해질거임
모든 문제사항을 해결해도 주사 놓은 후 최소 2년에서 최대 3년 반 가량 치과에 매달 내원하며 영양 관리, 인접치 관리, 맹출 후 교정 관리 등을 해야 함
그리고 무엇보다도, 인간에게 제3치열이 있는지조차 어떠한 학술적 근거가 없음. 선천성 무치증과 후천성 상실치의 치료법 자체가 다르다. 지금 SOD나 그런 곳은 그냥 USAG-1만 막으면 난다고 하는데 후천성 무치증은 제3 치아싹이 인간에게 있다는 것이 입증되어야먄 가능함
참고로, 회사에서 생각하는 금액은 주사 한방당 150만엔임 ㅋㅋ 우리나라 임플란트 39만원까지 내려온 거 알지? 상악동거상에 뼈이식 추가해야 90이나 100 되는데, 치아당 1300만원짜리 주사 생기면 치과의사만 노난거지
기대 접어야겠네 - dc App
ㅇㅇ정리감사.ㅠㅠ임플란트ㄱㄱ...
정리 잘했네
근데 다음달 임상 대상은 후천적 무치증 일반인이던데?
그거 안전성 테스트만 하는거임. 몸에 넣어서 부작용이 있나 없나만 보는거지, 효과가 있냐 없냐 확인하는 건 2025년 무치증 2-7세 아동 대상 실험부터 ㅇㅇ
테스트만 할거면 아무 성인 남자 대상으로 하면 되는거 아님?
이 글 하단에 토리젬 바이오파마가 올린 타임라인 사진 있는데, 2024년 P1a는 안전성 확인을 중점으로 보고, 2025년 P1b는 확장보다는 약효의 확인을 목적으로 한다고 나옴
토레젬은 충치 등으로 치아 일부를 잃은 30~64세 남성 30명을 대상으로 임상1상을 진행, 약물 또는 위약을 점적으로 투여해 <안전성을 확인할 계획이다>. 이후 2026년에는 치아가 4개 이상 적은 2~7세 환자 약 50명을 대상으로 유효성 등을 확인할 예정이다. 다음달 임상은 안정성만 확인하는 거 맞잖아. 기사 다시 읽어보면 됨
2026년도 기존 영구치 발생하는 기간이라 치아가 나더라도 USAG-1이 선천성 무치증 유발하는 걸 막아서 기존의 제2치열, 즉 영구치열만 나는게 입증되는거지 제3치열은 입증 불가능함 만약에 다음달 실험에서 성인의 후천적 상실치가 자란다면 획기적 발견일테지만, 30세 이상에서 상실치에 임플란트 안 해둔 사람이면 치조골 녹았을테니 치아싹이 있을 자리가 없음.
결국 중요한 건 타카하시 교수가 논문에 쓴 대로, 제3치열을 위한 치아싹이 존재하느냐, 그리고 그걸 저 약으로 사람의 후천성 무치증을 해결할 수 있느냐임. 그래야 보철 치료 자체가 확 바뀌는거지 선천적 무치증만 해결하는 약이라면 그냥 엄청 비싸면서 극소수만 쓰는 수많은 유전병 치료제 중 하나일 뿐임
치아없는 성인 그사람들이 실험대상인건 그 사람들이 지원했기 때문이지 치아가 다 있는 사람들은 만약 치아가 나면 오히려 마이너스인데 치아가 없는 사람들은 혹시라도 치아가 나오면 얻을게 있으니까
제발 나왔으면 좋겠다 주사한방 놓고 1300받는 시대가 오는거냐?
치과의사가 왜 이득이냐 니들은 돈 못벌고 제약회사가 1300땡기는건데 ㅋㅋ 능지 와이럼
그 약 주사하기까지 환자 전신상태, 치과력 확인 후 주사 놓는 비용도 붙여야지 ㅇㅇ 미국도 위고비랑 오젬픽 놓느라 의사들 돈잔치 중이다
좆도 아닌 감기약 처방할 때도 감기약의 몇 배씩 진료비로 받아가는게 전문의약품 처방임 ㅋㅋ
치과의사가 이득이지 치아가 부적절한 위치에 나오면 교정을 해야하고 치아가 모양이 너무 크거나 작으면 보철해야 하고 그 과정에서 신경치료도 해야 할 수 있음
2040년에 나올까말까겠구만
치아 재생은 아닌데 본인 사랑니(깊숙한데 박혀있어서인지 잇몸 높이까지 뚫고 나오고 멈춤) 끝까지 썩혔더니 발치한거랑 비슷하게 잇몸이 혈전없이 천천히 덮여지는 중인듯..? 발치했던 자리는 혈전이 잇몸으로 바뀌면 혈전이 없으니 잇몸 바깥 부분 일부가 하얗게 변하더니 쭉 늘어나서 천장부터 덮는 중..
병신 ㅋㅋ
당연히 어떤 치과기술이 개발되면 시술법도 따라 개발될것임 지금의 임플란트도 역사가 엄청 오래되었고 처음에는 나무 이런걸로 만들었음 치아 재생도 마찬가지임 치료법이 점점 발전해가는거라 생각하고 현대 기술수준으로보면 치료법도 발전이 아주 빠를거임 이미 기존에 교정법도 이미 있음 그리고 재생이기때문에 기존 치아가 거슬릴때 제거해도 크게 문제될게없음 예를들면 가장자리부터 4개씩 뽑아버리고 자라게해도 큰 문제가 없을거같음 확실한건 만약 치아를 자라게하는것만 완벽히 되면 당연히 치료법이 급속도로 개발될거임 자신치아보다 좋은 치료가 없으니....
아직 제대로 하려면 멀었네 ㅋㅋ