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1. 입지 선정
서울권은 힘들고 하남, 남양주, 평택, 김포, 의정부, 동탄, 수원, 청라, 검단 등은 병원 인테리어 지원금이라는게 나올수 있음
모든 건물에 해당하지는 않아

인테리어 지원금 나오는 건물은 100평당 1억~3억정도 나옴
이유는 건물에 의사들이 들어오면 건물주도 해먹을수 있는게 많음

2. 약국 쥐어짜기
약사들 검진 내과(의약품을 많이 처방하는 과)랑 콤비로 들어갈때 병원에 지원금 5천~2억 전후 상납함
관례에 가까움

이유는 의사가 처방내린거로 약사가 먹고 사니까라며 당연하게 생각함
약사는 처방전 갯수에따라 돈을 버는 구조고 의사들 중 약사들은 자기때문에 먹고 사는 놈들이라는 인식이 꽤 있음

3. 제약회사 또는 도매상 쥐어짜기
병원 규모에따라 지원받음
적게는 천~2억까지
큰 병원은 케이스바이케이스로 규모가 더 큼

사건 사고가 끊이지 않으면서 점점 약소화되는듯
돈 받는 이유는 약국과 같음

1~3번때문에 사회적인 문제가 많아 의사들이 지원금 먹고 튀는 경우도 꽤 있고 의도적으로 제약회사는 너희꺼로 몰아서 써줄게 하고 여러 곳에서 돈 받고 나몰라라 배째라 하는 경우도 많지

4. 비급여 마진
3~4만원에 시세가 형성된 비타민d, 백옥주사, 신데렐라주사
원가 2천원대임

니네 수액 맞는거 보통 원가대비 5배~10배 받음
수액 환자가 꿀통임

소아과 다니는 애기 엄마들은 페라미플루라고 들어봤을거임
그거 보통 환자들한테 10~15만원 받거든
원가 만원중반임
페라미플루 올해에 유행했을때 병원들 떼돈 벌다가 품절나서 아쉬워 한 곳 많음

5. 수금 안해주기
주사제 같은거 대부분 후불구조야
병원은 결제도 안하고 물건 받아서 팔고 수금을 미루는 나쁜 버릇이 있어

주사제랑 백신 받아서 환자들한테 팔아먹고 돈 벌고 수금은 미루는거지
이게 리베이트 받은거랑 뭐가 다를까?

기본 3~4개월 미수금 잔고 깔고
간혹 1년씩 수금 안해주면서도 당당한 의새들 있음

6. 요즘 개원가 봉직의 급여
망했다는 소아과 페이도 네트 1200~천후반임
네트 1,300이 세전 2천이고 원천징수 2.5억 정도임
이래도 잘 안구해져서 대표원장들은 속이 탐

어찌저찌해서 봉직의 들어와도 진료 잘 못 보는 애들 태반임
나같으면 아플때 대표원장 휴진이면 밑에 봉직의들한테는 진료 안 받음

근데 봉직의조차 오만함은 기본 디폴트값이고 이건 개업한 의사들도 반박 못할거임

7. 수가 운운
개업의도 수가 낮은것들이 있지만 의사들이 수가 낮다고 징징대는건 거의 대학 병원에 한정된 얘기임

근데 또 그 수가는 의사들이랑 협의해서 정하는거고 쪽수 많은 쪽에 지들 이익되도록 정해서 이걸 뜯어 고쳐야함

상대적으로 대학병원 교수들이 많이 벌고 개업의들이 덜 벌어가는 구조로 만들어야 한다고 보는데 자기들끼리 밥그릇 싸움하는거면서 정부에 더 내놓으라고 하는 꼴이라 변화는 쉽지 않을듯

개업의 내과 하루 50~60명 진료봐도 네트 2천은 벌어감
한시간 평균 7~8명 진료 보는 정도

잘되는 내과는 하루 100명 이상 진료보는 곳들임

통증과 하루 150~200명 보면 월 매출 5억 전후 나옴
어떤 진료가 메인이냐에따라 매출은 많이 차이남

병원 양도양수 진행한게 한두건이 아니라 원천징수까지 다까서 대충 평균 얘기하는거임

양도양수 할때 소아과 매출보면 상대적으로 불쌍하긴 함

의사들 디폴트 값이 본인 중심적 사고와 오만함임

일반인들 인식을 떠나서 제약회사 영맨들이 하도 떠받들어주니 변질 안되는것도 쉽지 않겠지

기초 질환이랑 미용 분야는 간호사, 한의사, 약사의 핸들링 범위 넓혀서 의사들 독점구조의 힘 빼주면 그렇게 상대적 박탈감 느낀다는 종합병원 교수들의 가치가 조금 더 올라갈까?

공장형 미용 병원에서 LDM같은 관리 의료기기라 의사가 해야하는데 간호조무사들이 암암리에 많이 하고 있음

간호법 통과부터 가즈아