절삭량이 중요한지 모르고 그냥 있었는데 찾아보니깐 절삭량에 대해 많이 얘기하시더라고요
1. 라식은 플랩이 있다는데 그래서 절삭량이 100이더라도 플랩 100을 더 뺀게 실질 잔여각막이라고하고 라섹은 상피 50을 추가로 뺀게 실질 잔여각막이라는데 그럼 절삭량에서 각 수술마다 추가로 더 뺀 수치가 안전해야 되는건가요??
2. 1번에서 그럼 실질 잔여각막 안전한 수치 범위가 어떻게 될까요?
3. 재수술이 가능하다는건 수술 후 잔여각막이 충분해서 그걸 또 깎아도 괜찮다는걸로 받아들였는데 그럼 수술 후 또 수술을 해도 잔여각막이 충분해서 재수술이 가능하다는 말인가요? 그러면 재수술할때도 처음 절삭량 만큼 깎는건가요?
질문이 많아서 죄송합니다 ㅠ
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라식이나 라섹이나 안과에서는 잔여각막만잽니다. 둘에서 딱히 잔여각막안전기준이 크게 다르지도않고요. 근데 절편을만들면 가운데를깎고 뚜껑을다시이어붙이는거죠? 의사들은 진짜 어디서 얻어터져서 뚜껑 붙은게 날아갈일 거의없어서 괜찮다. 라고하는데 사람들은 뚜껑이 두꺼울수록 허리가 잘리는건데 그게 어떻게 똑같냐?라고 생각하는겁니다. 의학적근거는없고 그냥 찝찝한거죠.
다만 뚜껑이 진짜 아예안날아간다는건아니니까 의사들도 군인이나 격투기선수같이 부상위험이높은 사람들은 라섹하라고합니다. 라섹은 그냥 위에서부터 사포로갈아버리고 새살이돋게하는거라 뚜껑이없어요. 갈아냈던부위가 아무는거라 각막허리가 튼튼하니 흔들리지않죠. 다만 의사들 공식입장은 라식절편뚜껑도 지지력에 큰차이는없다입니다. 사람들은 그래도 내몸이니까 고민하는거고요
@ㅇㅇ(175.205) 보건기구 안전각막 기준은 300~350이긴한데 진짜 보수적인안과에서는 400남긴다고홍보합니다. 3.맞습니다. 더깎을수있는 각막이있어야 재수술가능합니다. 라섹은 뚜껑없이 위에서부터 갈아내는거라 최소한만절삭해서 잔여각막으로는 라섹이 더 유리합니다. 그러나 각막두께는 사람마다 다르기때문에 잔여각막이얼마남는지가 결국 중요합니다. 각막돼지면 스마일도 두세번하는사람
@ㅇㅇ(175.205) 있어요. 참고로 시력나쁠수록 많이깎아냅니다. 근시퇴행이오거나 수술실패해도 보통은 수술전처음처럼 나쁘진않기때문에 처음처럼깎는경우는 드뭅니다. 그러나 재수술이 필요할때 내 시력과 잔여각막이 어느정도인지는 아무도 모르기때문에 그때 가봐야압니다. 그래서 근시퇴행오거나 수술결과가 만족스럽지않으면 또 수술하겠다는 사람들은 잔여각막을 엄청 따지는겁니다.
@ㅇㅇ(175.205) 그리고 각막을 깎아내면 일반인과 각막모양이 달라져서 일반소프트렌즈착용감이 수술전과 같지않기때문에 안과에서는 안경착용을 권장하니 각막이 애매하신분들은 깊은고민을하셔야합니다
@ㅇㅇ(175.205) 선생님 감사합니다 근데 혹시 선생님 말씀으로만 봤을땐 라섹이 라식보다 절삭량이 더 적어서 재수술은 라섹이 더 용이할거같은데 제가 여기서 질문하고 알아본 결과 난시 한번에 안잡힐거까지 생각해서 라식해라고 하는데 그 이유가 라섹 자체는 라식보다 재수술이 더 용이하지만 라식이 회복기간이 더 빨라서 재수술까지 생각해서 라식을 해라는걸까요 아니면 라식이 라섹보다 더 재수술이 용이하기때문에 라식을 차라리 하는건 어떠냐는걸까요? - dc App
@글쓴 안갤러(117.111) 확률상 라식이 라섹보다 난시교정확률이 더 높다고는하는데요. 결국이것도 본인 안구상태랑 의사수술판단능력에따라 달라서 다 일종의 가능성이고요. 각막여분쪽에서는 라섹이 유리한게맞습니다. 장단과 모든가능성을따져야합니다. 라섹을하든 라식을하든 여유각막없는사람도있을수있고요. 라식에는 고수도차라는 부작용 따라오는것도있습니다. 환자입장에서는 의사실력이랑 말이
@ㅇㅇ(175.205) 어디까지 확신을주는지 가려내는 과정입니다... 골치아파요... 난시잘잡는다고 스라했더니 고수도차생겨서 우는사람도있고요. 라섹했더니 잔여난시있다고 재수술가는사람도있고요. 근데 그의사가 다실패하느냐하면 보통 잘되니까 계속 장사하는거거든요.. 진짜 복불복입니다
1 맞음 2 FDA 기준은 각막실질을 250 이상 남기라고 권고하고 있음 실제 임상에선 병원마다 차이는 있지만 보통 300 이상 남기고, 좀 보수적인 곳은 350 이상 남김 3 잔여 각막에 여유 마진이 충분해서 또 깎을 수 있다는 뜻이고, 보통 처음 깎는것보다는 훨씬 덜 깎음 미세하게 틀어진 양 딱 고만큼만 더 깎으면 되니까 별개로 재수술이 가능한가? 의 측면에선 잔여각막이 많이 남는 라섹이 유리한 면이 있지만, 각막 두께가 충분해 재수술이 가능하다는 전제로 재수술이 쉬운가? 의 측면에선 라식(스마일 X)이 유리함. 라식 재수술은 보통 라식으로 하고(100프로는 아니지만) 라섹/스마일 재수술은 라섹으로 하는데 살면서 라섹을 2번 하고싶은 사람은 아마 거의 없을거라...