자꾸 렌삽 안전하지 않다고 자꾸 헛소리 해대는데




2012년부터 도입된 후방아쿠아 렌즈는 부작용이 획기적으로 줄어들어서 의학계에서도 혁신이라고 할 정도임


실제로 국내, 해외 10년 장기 추적 연구에서 모두 안전하다고 결론났음


(10년 장기추적 연구가 국내 연구, 해외 연구 둘 다 있는데 백내장, 녹내장 발병률은 0%였고, 내피세포 감소는 0.4~1.2% 정도로 자연감소율(1% 수준)이랑 큰 차이 없었음)


그리고 역학구조상 갑자기 10년 지나서 갑자기 내피세포가 급감할만한 기전이 없음


(기존 전방이나 그냥 후방렌삽은 방수구멍이 없어서 홍채에 구멍 뚫었는데 그게 문제가 돼서 시간 지나서 갑자기 내피세포 급감하는 패턴/기전인데 후방아쿠아에선 그럴 일이 없음)





그리고 눈 한쪽을 여는게 아니라 2mm 수준의 최소한의 절개창 통해서 말랑말랑한 렌즈를 넣거나 빼는거라서


각막을 레이저로 절삭하는 라식라섹에 비해서 상처도 적고 회복기간도 짧음


렌삽 수술 과정에서 내피세포 손상 가능성은 점탄물질 등을 잘못 사용해서 각막 내피를 건드는 경우인데 그건 숙달된 의사한테는 있을 수 없는 일임


그래서 의사 술기가 중요하니 고수한테 수술받으라는거고




물론 렌삽이 만능 수술은 아니고 고도근난시 아니면 비용 대비했을 때 라식라섹이 나은건 맞는데


초고도 이상에서는 조건만 괜찮으면 렌삽이 고위수차 증가나 부작용, 근시퇴행 측면에서 상대적으로 유리할 수도 있음


단점은 가격이랑 의사 술기 타는 것 그리고 귀찮지만 정기검진을 통해서 부작용을 예방해야 한다는거지


(솔직히 부작용 가능성을 수치화/객관화하고 예측할 수 있다는 점도 장점임)




수술 권유하는 의사들 욕하는건 이해하는데 이해관계 없는 의학 논문까지 부정할거냐?







출처


Chung, B., Choi, J. Y., Kang, D. S., Kim, K., Kim, B. Y., & Kim, T. I. (2025). Ten-Year Clinical Outcomes of V4c Implantable Collamer Lens Implantation: Longitudinal Analysis of Visual Acuity, Endothelial Cell Density, and Vault Dynamics. American Journal of Ophthalmology, 269, 1-10.


Alfonso-Bartolozzi, B., Fernández-Vega-Cueto, L., Lisa, C., Palacios, A., Madrid-Costa, D., & Alfonso, J. F. (2024). Ten-year follow-up of posterior chamber phakic intraocular lens with central port design in patients with low and normal vault. Journal of cataract and refractive surgery, 50(5), 441-447.