Dave's passion is to help potential laser eye surgery patients get the very best and safest advice. He is a recognised expert in laser eye surgery based in London and has performed 30,000 laser procedures over the past 25 years. He has pioneered treatments including ray-tracing guided LASIK and surgery to help people read again without glasses. If you're interested in having Dave perform your own surgery, you can see him in London, UK.
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이 의느님임 ㅇㅇ
영국에서 퍼스널 라식 젤 처음 도입한 사람
예를 들어, 표준 라식(비구면, 파면 최적화)에서 6.5mm 광학 영역에 들어가면, 치유 후 유효 광학 영역은 훨씬 작아져 예를 들어 5.9mm 또는 6mm가 됩니다.
RTG에서는 6.5mm OZ에 들어가면 6.5mm 유효 구역이 나옵니다.
그래서 비슷한 비율로 비교해도 소작 깊이는 동일하게 나옵니다. 6.5mm 치료를 받으려면 표준 라식 수술에서 7.0-7.2mm OZ를 프로그래밍해야 합니다. 그렇게 하면 소작 깊이는 거의 비슷해요.
광학부 넓다
RTG 비전은 매우 좋습니다. 첫 번째 그룹은 65%의 눈이 20/12를 볼 수 있습니다.
라식 플랩은 일반 라식과 동일합니다.
시력 1.7 나온다
또한 광선 추적 가이드 치료가 곧 시작될 예정이라 매우 효과적일 수 있습니다. 근시안적 RTG 결과는 지금까지 본 것 중 최고입니다.
개쩐다
RTG는 더 나은 야간 투시력을 보여주었지만, RTG와 Contoura 모두 수차는 수술 전 수준과 비슷하게 유지됩니다. 주요 차이점은 RTG는 야간 시야 문제의 주요 원인인 구면 수차를 실제로 제거하지만, Contoura는 그렇지 않다는 점입니다.
두 가지 모두 확실히 훌륭한 치료법입니다.
두 팀 모두 뛰어난 시야를 제공하지만, RTG가 선두를 달리는 듯하다. 20/12, 즉 인간 눈의 한계에 가까운 수치에서 Contoura는 28%를 달성했습니다(FDA 연구에서는 약간 더 높은 34%였지만, 이 사례들은 굴절과 일치하는 지형 난시를 엄선한 것입니다).
RTG는 약 50%의 눈에서 20/12 점수를 얻습니다. 런던에서 3개월 만에 61%라는 초기 데이터가 나오지만, 수치는 적습니다.
컨투라 보다 좋다
RTG(WL+)의 라식 결과가 콘투라보다 더 좋습니다.
RTG PRK에 대한 데이터는 아직 많지 않습니다. 제 초기 결과에서는 PRK와 LASIK의 큰 차이가 없지만, 더 큰 수치를 기다리고 있습니다.
퍼스널 라식해라, 더좋다 퍼스널 라섹도 좋다
결과 면에서는 과장 없이 우리가 본 것 중 가장 좋은 결과를 보여줍니다. 야간 시력은 종종 저하되기보다는 개선됩니다.
단점은 출시가 느려서 공급이 제한적이라는 점입니다. 그리고 건조한 눈은 일반 라식과 같아서 플랩을 만들어 줍니다. 조금 더 많은 조직이 필요합니다. 또한, 원시증 치료는 아직 가능하지 않지만 곧 출시될 예정입니다.
하지만 전반적으로 라식 수술 후 환자가 때때로 겪을 수 있는 지속적인 증상들(희귀한 경우를 제외하고)은 두 가지 주요 증상이 있습니다: 안구 건조증과 야간 시력 증상입니다. 이제 많은 환자들에게 야간 투시 문제를 해결해 매우 긍정적인 진전을 이루었습니다. 위험이 줄어듭니다.
퍼스널은 건조증 말고 부작용 없다
안녕. 안타깝네요. RTG는 아직 각막 재활에 대한 평가가 이루어지지 않았습니다. 하지만 지형 유도 강화 프로그램(예: Contoura)이 보통 더 좋은 방법입니다.
SMILE은 집중 문제를 겪을 수 있는데, 지형학 유도 향상이 매우 도움이 될 수 있습니다.
만약 콘택트렌즈가 굴절 효과가 없다면, 수차는 내부 현상이고 토포 가이드는 도움이 되지 않을 가능성이 큽니다.
이 상황에서 레이 트레이싱에 관한 데이터는 아직 본 적이 없습니다. 우리는 1년 넘게 RTG를 시행해왔지만, 시각 재활은 아직 1차 교정을 위한 것이 아닙니다.
위 내용이 조금이나마 이해가 되셨으면 좋겠네요!
재수술은 컨투라로 받아라
네, 네, 알고 있습니다.
Schwind 레이저를 사용하는 동료와 이야기를 나눴습니다. 표준 수차 없는 AF 프로파일이 98%의 케이스에 적합한 것 같습니다.
각막 파면은 안경을 써도 시력이 20/20에 미치지 못하거나 각막 불규칙성이 심하거나, 대부분의 등출 수차가 각막에서 비롯된 환자를 위한 것입니다.
누가 어떤 치료 프로필을 받을지 결정하는 프로토콜이 있어요.
하지만 안경을 써도 시력이 잘 교정되고, 예를 들어 20/20이나 20/16 이상이라면 AF가 권장됩니다.
도움이 되었으면 좋겠어요!
커스텀 아이즈도 괜춘하다 특히 쓰는 내 동료가 수술 잘못 받고 곱창난 눈에서 좋타칸다
좋은 질문. RTG에서는 매우 큰 동공에 6.7mm OZ를 사용하며, 8.5mm까지 넓은 동공에서도 야간 시력에 문제가 없습니다.
이 주제는 OZ가 동공 직경과 일치해야 한다고 생각하는 부분에서 자주 논의됩니다. RTG에서는 이 프로파일이 HOA를 유발하지 않고 오히려 구면 수차를 줄여주기 때문에 그렇지 않습니다.
퍼스널 동공 8.5까지 빛번짐 문제 없음
질문 감사합니다. 몇 가지 말씀드리자면,
콘택트렌즈에 대한 불내성이 증가하면 어느 정도 안구 건조증이 있을 수 있습니다. 이런 검사를 받아본 적 있나요?
퇴행은 처방 크기와 수술 전 각막 두께와 관련이 있습니다. 처방전을 알려주실 수 있나요?
제가 현재 하는 대부분의 치료(런던에서)는 레이 트레이싱 유도 RTG 보정을 사용하며, 고차 수차가 증가하지 않아 야간 시력 문제(예: 헤일로, 눈부심, 별빛 폭발 등)는 더 이상 보이지 않습니다. 이런 위험(더 큰 보정, 저조도에서 동공 크기 증가)이 있다면 RTG를 고려해볼 만합니다.
빛번짐 없어 그래 ㅇㅇ
이 머빡이 의느님 ㅇㅇ
SMILE과 모든 표준 레이저 안과 수술 절차에서는 레이저가 빛이 눈을 통
해 어떻게 이동하는지 이해하지 못하기 때문에, 치료는 굴절률에 크게 의
존하거나 전적으로 이루어집니다.
당신의 답변이 필요 없는 유일한 방법은 레이 트레이싱 유도 수술입니다.
디지털 눈 클론이 레이저가 필요한 모든 정보를 생성하고, 모든 빛의 광
선이 눈을 통과하는 방식을 이해하기 때문입니다. 하지만 아직 널리 보
급되지는 않았습니다.
스마일은 굴절값만 넣고 깍는 수술이다, 니 눈 모양 고려 안한다
저는 광선 추적 가이드(RTG) 치료를 받고 있는데(Innoveyes), 야간 시
력은 꾸준히 매우 좋고, 수술 전보다 더 좋은 경우가 많습니다. HOA는
거의 변하지 않습니다.
초기 결과(-7.25까지)에서는 60% 이상의 눈이 20/12를 보았고, 96%가
20/16을 보았습니다. 20/12 레벨에서 비구면, 웨이브프론트-G, 토포
가이드, SMILE Pro보다 훨씬 낫습니다.
동공이 크고 RTG 클리닉을 이용할 수 있다면 꼭 한 번 확인해 보세요.
컨투라, 커스텀 아이즈, 커스텀-q, 스마일 프로 다 퍼스널에 비하면 구림
현재 헤일로가 있다면, 이미 상당한 고차수 유산이 있음을 시사하
며, 헤일로의 가장 주목할 만한 원인은 구형 수차(SA)일 것입니다.
주로 어두운 곳에서 동공이 큰 환자에게서 발생합니다
표준 PRK, SMILE, 라식 같은 방법은 고차수차와 구면 수차가 증가
하기 때문에 후광이 줄어들기보다는 증가할 수 있습니다. 연구에
따르면 이 증가는 -2 디옵터 이상의 치료에서 나타납니다.
수차를 타겟팅하려면 맞춤형 처리가 필요할 것입니다. 고차 수차를
유지하거나 증가시키지 않는 두 가지 접근법은 지형학 유도 보정
(예: Contoura)이나 광선 추적 유도 라식입니다.
이 두 가지 맞춤형 치료 중 레이 트레이싱 유도 라식은 구면 수차를
약 절반으로 줄일 수 있었고, 콘투라에서는 거의 동일하게 유지되고
있습니다. 다른 모든 옵션은 보통 SA와 아마도 당신의 후광을 증가
시킵니다.
스마일 빛번짐 생성기에 구면수차도 못잡는수술 왜받음? 차라리 컨투
라라도 받으셈
어두운 곳에서 동공 크기에 따라 달라집니다. SMILE은 총 수차를
약간 증가시키는 반면, RTG는 비슷하게 유지하며 야간 투시에
중요한 구면 수차를 실제로 줄여줍니다. 그래서 동공이 크거나
수술 후 후광/눈부심/별이 걱정된다면 RTG를 추천하는 이유가
있습니다.
스마일 수차 못잡음 2
안녕하세요, 특히 런던 외과의사로서 안타깝네요. 이게
구형 Visumax 500에서 발생한 건가요, 아니면 최신 800
에서 발생했나요?
경쟁자이긴 하지만, 런던 시력 클리닉의 라인스타인을 고
려해 보시길 권합니다. 그는 SMILE을 중심으로 많은 개척
자였으며, 런던에서 누구보다도 그 복잡성을 보고 다뤘을
것입니다.
지형 유도 향상을 보고 있다면, 아테네의 존 카넬로풀로스
교수가 아마도 #1 전문가일 것입니다 (Laservision.gr)
스마일 받고 망했노? 안타깝네 ㅇㅇ 이 의느님한테 가보렴
야야 다 좋은데 템플릿 좀 더 추가해라 다 본거라서 더 얻을 정보 필요하다