오프라벨 처방이 흔한가요?

[레기(list4543)]

제가 알기론 임의비급여는 전부 불법으로 알고있는데 흔하게 처방이나나요?

상급병원에서 오프라벨 처방이 흔한건 그 병원이 심평원에서 허가받은 요법이 많아서 그거이용하느라 처방이나는거지

실제 임의비급여로 처방하는경우는 거의없다 알고있는데 아닌가요?

사전에받은용법이없으면 사후승인받는거지

아무런 조항없이 임의비급여 처방내는건 없다시피한걸로 알고있는데 이게 아닌건지?

[보갤러 1(223.39)]

맞음

[익명(211.234)]

3ㅡ4기에 이것저것 항암써도 안먹히면 믹스하거나 병원 각과장들 모여서 회의해서 쓰는경우잇음 이럴때 임의비급여되는거 아닌가

[레기(list4543)]

그경우 임의비급여지만 다학제위윈회가 바로 심평원심사올리는걸로 알고있어요 급하게쓰는경우는 동의서받고 사후심사받는걸로 알고있고요 불법적인 임의비급여는 성모병원소송이후로 거의없다시피알고있어요

[익명(211.234)]

@레기 임의비급여로 계산한걸 사후에 수정해서 해줌? 보험사에서 인정안해줄거 같은데

[레기(list4543)]

@ㅇㅇ(211.234) 선치료후 후 심평원심사올릴때는 환자에게 각서받아요 심평원심사탈락할수도있다 그때비용책임지지않는다는내용으로 심사통과하면 받은치료는 심평원승인된치료기때문에 인정비급여가되어서 실비처리받습니다 심사통과못하면 전액자비부담해야해요 이경우 실비도안나옵니다 1,2세대만 임의비급여40프로 나올거에요

[보갤러 2(118.235)]

@레기 약관의 1,2세대는 임의비급여 40프로준다고 박혀있나요? 2세대가입자라.. - dc App

[익명(211.234)]

@레기 아니 실비말고 하클로 말이야

[레기(list4543)]

@보갤러2(118.235) 정확히는 건강보험적용이안되면 40프로부담된다고 적혀있어요 해외의료비, 임의비급여같은경우 적용됩니다

[레기(list4543)]

@ㅇㅇ(211.234) 하이클래스도 심사승인난경우는 인정비급여니 나올테고 안난경우는 안나오겠죠

[익명(211.234)]

@레기 ㅇㅇ 그걸 우려하는거임

[레기(list4543)]

@ㅇㅇ(211.234) 우려할게있나요? 현행법상 임의비급여는 전부 불법입니다

[익명(211.234)]

@레기 선치료로 사후심사로 탈락하면 못받으니

[익명(211.234)]

@ㅇㅇ(211.234) 아직은 그럴일이 별로없긴하지만 이제는 하클이라는 보험이 생겻으니 비급여약물 많이 처방하겟지 그럼 저런경우도 많이 생길거고

[레기(list4543)]

@ㅇㅇ(211.234) 무슨소린지 잘모르겠네요 임의비급여가 불법인데 하클이생겼으니 임의비급여를 사용할거란건지? 상급병원은 보건복지부기준에서 벗어나는 치료행위 하지않아요 그래서 임의비급여처방받기위해서 다른병원으로 전원가고합니다

[보갤러 3(118.217)]

이제부터 이걸로 아는척 ㅈㄴ해야겠다 ㄱㅅ

[멜ㅉ(inner4036)]

3기부터 약물치료하다 효과없으면 병용치료하는데 그때 쓰는게 오프-라벨 이게 무조건 승인안나서 오프라벨이아니고 다른 암에 효과있는걸 병용으로 써도 오프-라벨로들어감 - dc App

[레기(list4543)]

승인받지않은 오프라벨 진료로인해 임의비급여가 나와서 보험적용 못받게될거란 공포심이 있는거같은데 그런일이 많은가요?제가알기론 이런경우 동의서도 엄청받고 애초에 의사들도 잘 처방안해주는걸로알고있는데요

[멜ㅉ(inner4036)]

@레기 오프라벨이라도 보험사에 입증이 가능하면 청구가능 몇일전에 게시글로도 썻는데 개인이 청구하기엔 힘들고 근데 오프라벨 할정도면 극소수임 - dc App

[레기(list4543)]

@멜ㅉ 맞아요 입증가능하면 청구가능하죠 게시글로 한번써주시는게 어떤가요? 윗댓 쓰신분처럼 임의비급여를 막쓸거라 생각하는사람들이 좀있는거같은데

[보갤러 4(222.234)]

@레기 레기씨가 알고있는게 맞음...

[멜ㅉ(inner4036)]

@레기 비급여치료란게 다빈치빼고는 7%도안됨 그중에서도 병용치료는 더 극소수임 - dc App