우울증

DLPFC(Dorsolateral prefrontal cortex)의 기능저하
->편도체 폭주->해마 위축->영구적 뇌손상

만성화되고 장기간 지속되면 영구적으로 뇌구조가 변하고 손상을 입게 됨
하지만 조기에 발견하고, 빠르게 치료에 돌입하면 그만큼 수월하게 나을 수 있고, 현대인에게 매우 흔한 질환 중 하나임

치료

※약물

편도체폭주->SSRI(selective serotonin reuptake inhibitor)->세로토닌 양 증가->BDNF(brain-derived neurotrophic factor)증가->뉴런 성장증가

전문의와의 꾸준한 상담을 받으며 처방대로 성실하고 꾸준히 약만 잘 먹어도 해마가 쪼그라드는 것을 막을 수 있음


절대 임의로 용량을 조절하거나 복약을 중단하지 말 것

※경두개자기자극(TMS, transcranial magnetic stimulation)

DLPFC의 기능저하->
DLPFC의 자기 자극•활성화->BDNF증가->뉴런 성장증가


※인지행동요법

스트레스원

-사고
부정적 사고
흑백 사고
의심을 품고 지레짐작
과소평가

-신체
수면의 변화
식욕 감퇴
피로 누적

-행동
통제
도피
의존

-감정
분노
슬픔
불안, 걱정
공포
허망함
무기력
허전함, 부끄러움


스트레스요인 제거

-인지 재구성
자연스럽게 떠오르는 부정적 생각을 구체적으로 작성, 그 생각에 확실한 증거가 있는지 검토하여 사고의 편향을 수정

-휴식, 이완(relaxation)
의식적으로 근육을 이완시킴

복식호흡으로 심호흡을 하는 등의 방법으로 긴장을 완화, 차분함을 유지

-폭로요법
회피대상에 대해 작은 행동부터 조금씩 익숙하게 함

-문제해결요법
고민을 구체적으로 분류, 여러가지 해결책을 마련하여 각각의 장단점을 검토해 최선의 방법을 발견하는 것으로 문제에 대처

-탈중심화(mindfulness 기법 등)
의식의 중앙에 있는 고민에서 일단 떨어져, 객관적으로 바라봄으로써 부정적 감정에서 벗어나는 방법을 찾음


보조적으로 도움을 줄수 있음이 시사되는 것

※운동

근육 운동->BDNF 증가->뉴런성장증가

많은 연구에서 운동이 뇌 가소성을 증가시키고, 노인의 인지능력 개선에 탁월한 작용을 함이 밝혀져 있음
https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/jn.00152.2002


건전한 신체에 건전한 정신이 깃든다는 말은 충분한 과학적 근거를 갖는다고 볼수 있고, 심신의 건강을 위해 규칙적인 운동은 매우 권장할만 한 함

※비타민

비타민 D
대부분의 현대인이 결핍을 나타내는 비타민 D의 보충이 우울증 증상 완화에 도움을 줄 수 있음

비타민 B군
비타민 B군의 결핍은 신경전달물질 합성에 장애를 유발하며, 이를 보충해 주는 것은 우울증 완화에 도움을 줄 수 있음

※무기질

마그네슘
결핍시 마그네슘을 보충하는 것으로, 통증완화 우울증 개선에 도움을 줄 수 있음

아연
결핍시 우울증을 유발하는 것으로 알려져 있음



-내 주변의 우울증으로 고통받는 사람을 위한
우울증의 TALK

Tell 전하기
당신의 상태를 매우 걱정하고 있으니 자살해서는 안된다고 분명히 전한다.

Ask 묻기
자살하고 싶은 생각이 있는지 직접 묻는다

Listen 듣기
절망적인 기분에 귀를 기울인다

Keep safe 안전 확보하기
위험하다고 느끼면 혼자 하지 않는다







우울증을 의지의 문제라거나 단순한 문제로 여기지 말고 조기에 진단•치료를 받아 나을 수 있는 병임을 인지해야 함

증상이 심한 경우, 전문가와의 상담이 필수적임 우울증은 잘 치료되는 질환이라는 사실을 기억할 것.


http://www.spckorea.or.kr
전화(1393)로 24시간 언제든 무료 정신건강상담이 가능하며, 보건복지부 긴급전화(129)를 통해서도 위기시 상담이 가능