정골의사 (Dotor of Osteopathy) 란 ????


1,미국의 의사제도 개론 ;

   4종류의 의사들(MD, DO, DC, ND)


본 글의 취지는 1900년대 초에 시작되었던 미국 의학분야의 혁신운동을

거쳐 오면서 오늘날까지 어떻게 진행되었는지, 동시에 제도적으로 어떻게

변화(變化)했는지를 간단히 살펴보고자 합니다.

 

그리고 DO(정골요법의사)와 DC(카이로프랙틱 의사) 의 사회적 지위 등을

토대로 한국(韓國) 한의사 제도의 방향 등을 생각해보기로 하겠습니다.

 

미국(美國)에는 법적(法的)으로 Doctor를 표방(標榜)해도 되는 네 종류의

의사(醫師)들이 있습니다. 이들은 하나씩 살펴보면,


▣ MD(Medical doctor= 의사),

DO(doctor of osteopathy= 정골요법의사),

DC(doctor of chiropractic= 카이로프랙틱 의사),

ND(doctor of naturopathy medicine= 자연요법의사)으로 나뉩니다.

 

그리고 이들의 사회적 지위(地位) 서열(序列)은 ‘MD= DO> DC> ND’

표현할 수 있는데, 사회적 *·제도적인 지위는 MD와 DO가 거의 대등하고,

그 다음으로 DC, ND 순서라고 알려져 있습니다.

 

ND(자연요법의사)는 원래 DC(카이로프랙틱) 대학에서 같이 가르치다가

갈라져 나왔고, 직역(職域)이 좀 불분명한 측면이 있습니다.

 

이들네(4)종류의 의사들에 대해서 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

 

 

1) M.D. (Medical doctor= 의사)
M.D(의사)의 지위(地位)를 표현할 때 흔히 ‘Next to God’ 이라고 합니다.

물론 이 말은 매우 중의적(重義的)이기 때문에 상황에 따라서 달라지고,

일반적으로 의사(醫師)의 권위(權威)에 대해서 이야기하는 말입니다.

 

그렇지만, 의사(醫師)의 권한(權限)에 대해서만 국한해서 보자면, 의료의

영역에서 못하는 일이 없는 최고의 위치를 점하고 있습니다.

 

M.D에 대해서는 모두들 아시는 것들이 많아 여기서 자세히 다루지 않고,

다른 의사들에 대해서 좀 더 집중 조명(照明)해보고자 합니다.

 

 

2) D.O. (Doctor of Osteopathy= 정골요법의사)
우리나라에는 이와 비슷한 제도(制度)가 없기 때문에 잘 모르시는 분들도

있을 것입니다. 쉽게 말해 Osteo-pathic medicine을 하는 의사입니다.


D.O(整骨療法醫師= 정골<접골>요법의사)는

근골격계(筋骨格系)에 대한 수기치료(手技治療), 척추(脊椎)에 대한 수기를

기본으로 하지만, 약물치료(藥物治療)와 수술(手術)도 가능하고, 질병에

대하여 전체적이고 종합적인 치료접근(holistic and comprehensive

approach)을 하는 특징이 있습니다.


D.O(정골요법의사)는 미국 사회에서 사실상 M.D(의사)와 동등한 지위를

가지고 있습니다.

 

Osteopathic medicine(= 정골<접골>의학) 대학(大學)을 졸업한 사람은

교육과정을 밟아온 대로 '정골<접골>요법의사(D.O)'로 살아갈 수 도 있고,

종합병원(綜合病院)에서 인턴(Intern), 레지던트(Resident) 로 들어가

M.D(=의사)로서 전문의(專門醫)의 길을 갈 수도 있습니다.

 

전문의(專門醫)과정에 원칙적으로 전공 제한은 없으나, D.O 대학교육의

특성상 정형외과(整形外科)나 재활의학과(再活醫學科) 전문의가 되는

과정을 선택(選擇)하는 비율(比率)이 대부분이라고 합니다.

 

필자가 박종배 교수가 있는 미국 UNC 의과대학 재활의학과에 교환교수로

갔었을 때, 대학병원 재활의학과에서도 3 명의 D.O 출신 의사(醫師)들이

레지던트 과정에 있는 것을 보았을 때, 조금 신선한 충격을 받았습니다.

 

UNC는 우리나라에서는 인지도(認知度)가 높지 않지만 미국(美國) 내에서

꽤 상위권 대학이며, UNC 의대(醫大)도 전미(全美) 순위 10위권 대학인데,

그러한 대학병원에서 D.O(정골요법의사)가 근무(勤務)한다는 것은,

 

한국으로 치면 한의사(韓醫師)가 서울삼성병원에서 정형외과 레지던트로

근무(勤務)하는 것과 비슷하다고 할 수 있습니다.


이처럼 D.O는 모든 면에 M.D와 동등(同等)하게 그리고 함께 다뤄집니다.

미국의사협회(AMA)나 미국의대연합회(AAMC)에서 의대 숫자를 발표할 때,

항상 Osteopathic medicine(=정골의학)대학의 수를 합쳐서 말합니다.

 

또 미국(美國) 의사(醫師) 수(數)를 발표할 때에는 항상 D.O 의사의 수를

같이 포함(包含)해서 발표하고 있습니다.

 

현재 미국(美國) 전역(全域)에는 152개의 의대가 있으며, 총 입학정원은

한해 1만 8천여 명 정도입니다. 이 중에는 26개의 D.O 대학이 있습니다.