우리의 몸은 불가사리, 게, 해삼, 도마뱀만큼의 재생능력이 없다.


우리의 몸은 복원보다는 생존을 택하였기 때문에
빠르게 상처의 감염과 출혈을 막는 것을 우선한다. 

우리의 피부는 생각보다 많은 부속기관과 여러 구조로 이루어졌기 때문에 생존을 택한 이상 우리의 피부는 흉터가 남을 수밖에 없는 것이다. 
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흉터는 보통 기저층을 넘어 진피까지 손상되었을 때 남게 된다.

표피의 모공과 땀샘은 재생은 되지 않지만 진피보다는 비교적 회복이 잘 되는 반면  진피는 훨씬 복잡한 구조이기 때문에 

현대 의학으로는 100% 재생이 되지 않는다. 


현대 의학은 이미 굳어버린 흉터에 상처를 다시 주어 회복을 유도하고 

진피 내에 있는 콜라겐을 증가시키는 방식과 약물을 이용한 방식이 있다. 

필러 외에는 다 비슷한 방식이라고 보면 된다. 


여기서 흉터 치료의 한계가 명확하게 들어난다. 

우리의 몸은 생존을 택한 이상 손상된 피부에 상처를 주어도 주변 정상피부와 같은 높이로 재생되는 건 불가능하다.


자 그럼 대표적인 흉터 치료를 알아보자 


1. 서브시전 

상처가 회복되는 과정에서 빠르게 안정화를 시키기 위해 

콜라겐 밴드들이 세로로 형성되어 피부 표면을 당기게 된다.

정상적인 피부는 콜라겐 섬유들이 가로 배열이다.

그래서 큐어젯, 미라젯, 캐뉼라 등등 물리적으로 피부 안 쪽으로 

당기고 있는 섬유밴드들을 끊어주는 치료 요법이 서브시전이라고 볼 수 있다. 많이들 오해하는 게 섬유 밴드를 끊어주면 유착이 사라지는 줄 아는데 콜라겐 섬유밴드 또한 다시 재생된다. 서브시전하기 전보다 

더 많은 섬유밴드들이 재생된다. 운이 좋으면 흉터가 차오르지만 

운이 나쁘면 강한 유착이 생기는 경우도 더러 있다. 

또한 예외적으로 유착 없이 콜라겐과 지방 손실로 흉터가 생기는 경우도 있다. 모공 주변 피부가 대게 그러하다.


2. Tca 

화학 약물을 이용하는 치료 요법으로 tca약물을 흉터에 바르면 

프로스팅이 되는데 그 과정에서 약물이 진피 내로 들어가서 

진피를 녹이게 된다. 그 과정에서 염증 반응이 일어나서 콜라겐을 유도한다. 이 방식은 꽤나 고전적인 방식으로 대부분의 피부과에서 현재 하고 있지 않다. 이유는 액체인 만큼 주변 정상 피부까지 손상을 주기 

때문이다. 또한 레이저처럼 정확한 깊이로 침투시키는 것이 불가능하기 때문이다.


3. 레이저 

레이저는 크게 세가지가 있다.

(1) 박피 레이저 

말 그대로 피부를 아예 깎아버리는 것이다. 

너무 깊이 박피를 해버리면 피부가 그대로 패여버린다.

피부는 얇아지진 않지만 박피를 받은 피부는 예민해진다. 


(2)박피성 레이저 

박피의 부작용을 덜기 위해 피부에 미세한 구멍을 뚫는 방식이다.

표면은 손상시키는 것은 똑같다. 


(3)비박피성 레이저

표면를 손상시키지 않고 진피를 타겟팅해서 자극한다.

다만 박피와 박피성 레이저 보다는 콜라겐 유도가 압도적으로 적어 

깊은 흉터에는 효과가 없다. 


4. 고주파 

피부에 열에너지를 줘서 콜라겐을 유도한다. 

효과는 비박피성 레이저보다 적다고 보면 된다.


5. 기계 박피

기계로 피부를 갈아낸다. 레이저보다 훨씬 강력하다. 

보통 피부과 말고 성형외과에서 시행하는데 하이 리스크 하이 리턴이라고 보면 된다. 


6. 페놀 박피

Tca보다 훨씬 강력한 화학 약품으로 동양인처럼 피부가 얇으면 

화상을 입기에 숙련된 의사가 아니면 사용하지 못한다. 


7. 스킨부스터

콜라겐을 유도하는 물질을 피부에 직접 주입시킨다. 

염증을 일으켜 섬유아세포를 일 시키는 거라고 보면 된다. 부가적으로 쓰는 거지 메인으로 쓰기에는 콜라겐 유도량이 적다. 


8. 필러 

히알루론산이나 콜라겐을 피부에 직접 주입한다. 

시간이 지나면 흡수되는 단점이 있다.


9. 봉합

 피부과에서도 하지만 보통 성형외과 영역이다.

흉터 조직을 제거해서 주변에 정상피부끼리 잇는다.

윙클라인, 피부의 텐션, 부위 등 고려해야할 요소가 많다.

봉합을 해도 얇은 흉터가 남는다. 얼굴의 경우 재생은 6개월까지 일어나며 3주차부터 3개월까지 레이저를 받으면 좋다.


10. 피부 이식 

정상 피부를 채취해서 흉터 부위에 이식한다.

화상 흉터에 많이 쓰이는 방식이다. 피부 이식은 표시가 날 수밖에 없다.


이 밖에도 훨씬 많은 흉터 치료 방법이 있지만  

완벽하게 복원시켜줄 수 있는 치료법은 현재까지 없다. 모공 땀샘 모낭등을 만들지 않고 콜라겐 1형과 3형만을 유도하기 때문이다. 

어쩌면 의학의 한계가 아닌 우리 신체의 한계일 수 있다.



좀 더 많이 알고 싶은 사람들을 위해 

흉터 종류와 부위 별 흉터 치료법을 알려주겠다.


흉터 종류


흉터 종류는 크게 세가지가 있다 

1. 박스카 

경계가 뚜렷한 흉터로 보통 외상에 의해 발생된다. 

주변 경계를 무너트리는 방식이 효과적일 수 있다

2. 롤링 

경계가 비교적 뚜렷하지 않으며 강한 염증에 의해 진피가 녹아 유착이 생겨 생기는 경우가 많다. 작은 롤링은 치료가 가장 쉽지만 넓은 롤링은 모공 치료와 준할 정도로 난제이다.

3. 아이스픽 

박스카와 마찬가지로 보통 외상에 의해서 생기지만 깊이는 더 깊고 면적은 더 작다. 깊이가 깊고 면적이 작은 만큼 레이저로는 침투가 어렵다. 약물 이용이 효과적일 수 있다.


부위 별 흉터 치료법


1. 관자놀이

굉장히 까다로운 부위이다. 피부가 얇고 눈 주변이며 잘 쳐지지만 

뒤통수 때문에 인장 강도가 높아서 흉터 치료가 매우 까다롭다.

확실한 효과를 볼 수 있는 방식은 심부박피 또는 서브시전 밖에 없다.

레이저로는 어렵다. 

2. 볼 

볼은 켈로이드 채질이 아니라면 강력한 치료가 들어갈 수 있으며 

피부가 비교적 두꺼워서 효과를 보기 좋다.

3. 코 

코는 진피 내에 지방이 있고 피부가 굉장히 질기기에 효과를 보기 어렵다. 흉터가 생기기도 어렵지만 한 번 생긴 흉터도 잘 안 사라지는 부위이다. 코는 강력한 치료를 해서는 안 되며 비박피성 레이저 또는 고주파를 이용해 

장기적으로 치료를 해야한다. 하지만 효과는 굉장히 떨어지기에 

돈이 많지 않다면 건들이지 않는 걸 추천한다. 

4. 이마

피부가 얇고 텐션이 높아서 효과를 보기 어렵다.

흉터가 개선 되어도 흉살로 차는 경우가 대부분이다. 

*텐션이 높으면 콜라겐이 과증식하는 경우가 더러 있음 


이외에도 모공이 많은 부위보다 적은 부위 홍조가 없는 부위 피부가 하얀 사람 등등 흉터 치료에 영향을 주는 요소가 많으니 알아서 잘 공부하길 바란다.


다시 한 번 말하지만 완벽한 피부를 만드는 치료는 없다. 

이 글을 쓰는 이유는 헛돈 날리지 말라는 소리이다. 

끽해봐야 1년 동안 받아서 30~40% 좋아진다. 

구멍은 구멍이란 소리다. 

잘 생각해서 선택하고 더 필요한 정보가 있으면 추가적으로 올리겠다.

댓글로 질문 가끔 답변해준다.