주로 근육 관절 연골 인대 힘줄같은데를 다쳤을 때
놓는 주사는 크게 두 종류인데

하나는 스테로이드주사이고 하나는 프롤로주사

여기서 말하는 스테로이드는
그냥 분자 생긴게 비슷하면 다 스테로이드라 부름

로이더!! 의 스테로이드는 아나볼릭 스테로이드이고
일반인이 굳이 쓸 이유는 없는 약물이고 부작용들도 유명함

정형외과에서 주는 스테로이드는 코르티코 스테로이드라 부르고
염증 완화에 직빵임
아파 죽을거 같았는데 주사 한방에 갑자기 치트친듯 나아졌다?
그럼 스테로이드 주사일 가능성이 높음

근데 그렇다고 나은 건 절대 아님

염증과 불편감, 통증은 몸이 다쳤다는 시그널인데
통증이 과한 경우 일상생활이 어려우니 이를 완화하는 목적이거나

또 과한 염증은 주위 조직을 압박하거나 전신 면역체계에 영향을 줘
상황에 따라 다른 조직들에도 데미지를 줄 수 있기 때문에
이러한 2차 피해를 줄이는데에 그 목적이 있음

한편 적당한 염증은 피를 손상 부위로 몰아
회복에 필요한 성분들을 공급, 회복을 가속화시키는 효과가 있는데
스테로이드로 염증을 억제하면 불편감은 크게 줄지언정
실제 손상부위 데미지 회복을 시켜주는 것은 아니며
회복 속도에도 긍정적인 영향을 주지 못함

부작용도 있어서 장기간 투여하면 면역력 저하나
심혈관 질환 발병 확률이 올라가고
약효로 소염이 이루어진 동안 어느 정도 손상 회복이 되지 않았다면
약효가 끝나면 다시 염증이 찾아옴

몸이 아픈데 이런 주사를 맞고 운동을 계속 한다?
'달리기 하면 관절 상해서 나중에 못걸어~'라는 주위 사람들에게
확신을 주는 사례 1이 되는거임
탁센같은 진통소염제도 비슷한 효과가 나므로 조심합시다


반면 재생주사라 불리는 프롤로주사는 염증을 일부러 키우는 주사임
성분은 고농도 포도당이나 DNA조각
그리고 환자 피에서 뽑은 혈장(PRP) 등이 있는데
보통 그냥 포도당을 맞게 됨(딴거는 환자에게서 추출해야해서 복잡함)

주사 자체가 회복을 시켜주지 않는건 마찬가지지만
염증을 키우고 혈류량을 높여 회복을 빠르게 해줌
이게 특히 잘 먹히는 곳들이 인대, 힘줄같이 혈관이 잘 없는 곳들임

근데 이거 맞는다고 바로 안아파지길 기대하면 안되고
오히려 수일에서 길면 2주까지도 더 아파질 수 있음
불편감과 통증을 수반하는 염증을 키워놨으니 당연함
이 부분에서 의사가 돌팔이라고 욕박는 경우도 많음

근데 프롤로주사는 최소 3주, 그리고 달 단위로 길게 봐야 함
특히 다친 곳이 힘줄처럼 더럽게 안 낫는 곳이면 더욱 그러함
생성된 염증들이 새로운 혈관을 만들고 혈류를 높여 회복을 촉진함
그래서 서서히 낫게 되고, 기존보다 더 강화될 수 있음

염증을 유발하는 프롤로주사의 기전 상
소염제를 먹으면 효과가 줄어들며, 특히 주사 후 1~2주 내 먹으면
염증이 커지고 혈관이 만들어지려 할 때 찬물을 붓는 격이므로
진짜 아파 미칠거같지 않으면 안 먹는걸 추천함

체외충격파도 비슷한 메커니즘으로 회복을 도움
충격파는 충격파 에너지로 환부를 두드려 혈류를 증가시켜 회복을 돕고
부가적으로 통증에 둔감해지게 해주고
석회 등을 분쇄해주는 등등의 효과도 있음

프롤로도 충격파도 자주 할 필욘 없음
늘어나는 효율 대비 비용과 통증만 커짐



요약
정형외과가서 아파요~ 하고 주사를 맞았는데

통증이 싹 사라졌다: 스테로이드 주사. 안아프다고 나은거 하나도 아니니 뛰면 안됨. 너무 아파 죽겠거나 급할때만 맞자

오히려 더 아프다: 재생주사(프롤로). 한동안은 실제 손상정도보다 더 아픔.
그래도 오래 걸리지만 근본적인 회복을 돕는 주사이니 특히 인대염, 건염이면 맞자. 대신 너무 자주 맞진 말자

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