[📪정보] 미국서 장기 이식 건수 드라마틱하게 늘어난 이유

[익명(182.230)]

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미국서 장기 이식 건수 드라마틱하게 늘어난 이유

장기이식술을 준비하는 의료진을 나타낸 이미지.

장기를 신체 외부에 보관하는 기술이 발전하면서 장기 이식이 새로운 전환점을 맞이하고 있다. 장기 혈관에 계속해서 적합한 액체를 채워넣는 관류술이 기증된 장기를 몸 밖에서 살아있도록 함으로써 의료현장의 장기 이식 횟수가 증가했다는 분석이다. 

3일 미국 뉴욕타임스에 따르면 지난해 미국 전역에서 발생한 폐, 간, 심장 이식 건수는 지난해 각각 전년 대비 10% 이상 늘었다. 이는 수십년 만에 기록한 가장 큰 폭의 증가율이다. 

특히 시카고에 위치한 노스웨스턴메모리얼 병원에서 실시한 간 이식 건수는 2020년 대비 30% 증가했다. 실제로 이 병원에선 한 장기 기증자가 사망한 지 하루가 지나도 간의 상태가 다른 환자에게 이식될 수 있도록 보존됐다. 간은 상자형 플라스틱 장치 안에서 보관됐다가 환자에게 이식됐다. 

이는 관류술 덕분에 가능했다는 분석이다. 외과 의사의 수술 방식부터 장기를 기증할 수 있는 환자 유형, 수혜자의 결과에 이르기까지 장기 이식 과정의 모든 측면을 바꾸고 있다는 것이다.

기존에는 혈류가 없으면 장기 상태가 급속히 악화하는 탓에 장기를 신체 밖으로 꺼내기 어려웠다. 그동안 의사들은 장기 손상을 최소화하기 위해 장기를 영하 바로 위 온도까지 냉각시켜 대사 과정을 크게 늦췄다. 하지만 이 방법은 몇 시간만 지속이 가능하다는 문제점이 있었다. 간은 12시간 이하로 생존 가능하며 폐와 심장은 6시간 정도에 불과하다.

앞서 과학자들은 장기를 보다 역동적인 조건, 더 따뜻한 온도, 혈액이나 다른 산소 용액이 관류되는 상태로 유지하는 기술을 오랫동안 실험해 왔다. 수년간의 개발 끝에 관류를 통해 폐를 보존하는 최초의 장치가 2019년 식품의약국(FDA)의 승인을 받았다. 심장과 간을 관류하는 장치는 2021년 말에 승인 받았다. 이 장치는 혈액이나 산소가 함유된 액체를 튜브를 통해 기증된 장기의 혈관으로 흘려보낸다. 관류된 기관의 세포는 계속 기능하기 때문에 의사는 해당 기관이 수혜자의 신체에서 유지될지 여부를 더 잘 평가할 수 있다.

관류술 확산이 불러온 가장 큰 변화는 기증용 장기의 확보가 이전보다 원활해졌다는 것이다. 심장이 정지된 혼수상태 환자에게서도 기증용 장기를 얻을 수 있게 됐다. 이전에는 임종 과정에서 산소가 손실돼 이식용 장기를 얻게 되지 못하는 경우가 많았다.

최근 향상된 장기 보존 기술의 걸림돌은 비용이다. 미국에서 신체 외부에서 장기를 관류할 수 있는 장비를 구하는 데는 6만5000달러(8775만원)의 비용이 필요한 것으로 알려졌다.

[익명(cold1050)]

저게 있으면 살아있는 상태에서 적출을 할 필요가 줄어들었네

[익명(14.50)]

ㄹㅇ

[Joyful(approve1515)]

[Joyful(approve1515)]

"관류술 확산이 불러온 가장 큰 변화는 기증용 장기의 확보가 이전보다 원활해졌다는 것이다. 심장이 정지된 혼수상태 환자에게서도 기증용 장기를 얻을 수 있게 됐다. 이전에는 임종 과정에서 산소가 손실돼 이식용 장기를 얻게 되지 못하는 경우가 많았다."