[📪정보] [Nature]뇌 심부자극을 통한 척수 손상 환자 보행 회복

논문 초록 번역:

척수 손상(SCI)은 뇌에서 보행을 생성하는 척수 영역으로의 신경 투사를 방해하여 다양한 정도의 마비를 초래합니다. 여기서 우리는 불완전 척수 손상 후 보행 회복을 이끄는 뇌 영역을 식별하고 이를 통해 회복을 증진시킬 수 있는 대상을 찾고자 했습니다. 이러한 영역을 발견하기 위해, 우리는 불완전 척수 손상 후 보행 회복의 기초가 되는 전사적으로 활성화된 척수 투사 뉴런의 시공간적 뇌 전체 지도를 구축했습니다. 예상 밖에도, 이 지도를 분석한 결과 외측 시상하부(LH)가 주목받게 되었습니다.

우리는 외측 시상하부에 위치한 글루타메이트성 뉴런(LHVglut2)이 불완전 척수 손상 후 보행 회복에 기여하며, 이들의 활성을 증가시키면 보행이 개선된다는 것을 입증했습니다. 우리는 이 발견을 외측 시상하부의 심부 뇌 자극 요법(DBSLH)으로 전환했고, 이는 척수 손상이 있는 쥐와 생쥐의 보행을 즉시 증진시켰으며, 뇌간 뉴런에서 나오는 잔존 요추 종단 투사의 재구성을 통해 지속적인 회복을 증가시켰습니다.

예비 임상 연구에서 DBSLH는 불완전 척수 손상이 있는 두 명의 참가자의 보행을 즉시 개선했으며, 재활과 함께 시행되었을 때 DBSLH가 꺼진 상태에서도 지속되는 기능적 회복을 중재했습니다. DBSLH와 관련된 심각한 부작용은 없었습니다.

이러한 결과들은 척수 손상 후 신경학적 기능의 회복에 있어 척수 투사 뉴런의 참여를 최대화하기 위해 특정 뇌 영역을 표적화하는 잠재성을 강조합니다. 추가적인 임상시험을 통해 체중, 심리 상태, 호르몬 프로필, 자율신경 기능의 잠재적 변화를 포함한 DBSLH의 안전성과 효능 프로필을 확립해야 할 것입니다.

[📪정보] [Nature]뇌 심부자극을 통한 척수 손상 환자 보행 회복

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