1. 대형 자상(날붙이 등에 베여서 크게 찢어지고 벌어진) 은
지혈대 쓰지말라고 하던데 이유가 있음?
2. 지혈대를 쓰지않는다면 출혈관리와 처치는 어떻게 해야함?
3. tc3 하는 영상들 보면 라텍스 장갑을 끼는 모습은 있는데
손 소독은 잘 안하던데 알코올로 손소독을 따로 하지 않는 이유가 있음? (사실 영상 대충봐서 모름)
4. 토니캣, ifak 가성비로 추천 좀
지혈대 쓰지말라고 하던데 이유가 있음?
2. 지혈대를 쓰지않는다면 출혈관리와 처치는 어떻게 해야함?
3. tc3 하는 영상들 보면 라텍스 장갑을 끼는 모습은 있는데
손 소독은 잘 안하던데 알코올로 손소독을 따로 하지 않는 이유가 있음? (사실 영상 대충봐서 모름)
4. 토니캣, ifak 가성비로 추천 좀
자상이 문제가아니고 출혈이 어디생기는지가 가장 중요임
지혈대는 사지에만 적용가능하고 두개이어서 복부나 흉부에 쓰는방법도있긴한데 실제로는 못봄
2. 지혈대를 적용하지않아도 되는 상처엔 거즈 붕대직접지혈등으로 처치 3. Tccc자체가 손소독하고 술기할 정도로 여유로운상황은 아니어서? 장갑은 처치자를 보호하기위해 착용 4. 토니켓은 정품, 아이팍은 미제
추가로 보통 지혈대와 ifak은 몇개씩 들고다님?
2. 겨드랑이와 같이 지혈대의 적용이 불가능한 곳에는 멸균지혈거즈를 환부에 일정 높이(이 부분은 기억이 잘 안 남) 이상 될 때까지 쑤셔넣은 다음 직접압박을 실시(3분 정도였나?), 압박붕대로 감아야 함.
넣었는데 피에 흠뻑 젖은 멸균지혈거즈는 빼서 다시 새 거즈로 쑤셔넣어서 지혈이 어느 정도 될 때까지 이를 반복, 지혈이 완료됐을 때 압박붕대로 감는다고도 배웠던 것 같은데, 기억이 희미해서...
큰일날소리하네 지혈거즈를 적용했다 피에젖으면 뺀다고? 지혈이 안되면 거즈를 하나 더 써야지 그걸 왜빼 피는 어차피 대량출혈이라 계속나오는데 그럼 젖을때마다 넣었다뺐다하게? - dc App
큰일날 소리 맞았네.
어쩐지 그런 훈련을 받은 기억이 없더라
그리고 일정높이가 아니고 손상부위 cavity가 꽉찰때까지 압력유지하면서 채워야지, 최초에 손가락으로 깊이 측정하고 거즈 작은 공처럼 뭉쳐서 끝까지 박은다음 한손가락으로 눌러준상태 유지하며 계속 채운다음 부족하면 거즈하나 더쓰고 꽉차면 직접압박 최소 3분간 하고 지혈 확인되면 압박붕대감고 - dc App
상위 의무시설로 후송해서 제거하기전까지는 그대로 둬야함, 24시간 이내로 사용하라고 하기는 하지만.. 잘 제거 안되면 물부어서 적신다음 제거하고 - dc App
Hemostatic dressings should be applied with at least 3 minutes of direct pressure (optional for XStat). Each dressing works differently, so if one fails to control bleeding, it may be removed and a fresh dressing of the same type or a different type applied. (Note: XStat is not to be removed in the field, but additional XStat, other hemostatic adjuncts, or trauma dressings may be applied over it.)
1.상단 댓글은 디플로이드 메디신에 있는 TCCC 가이드라인 TFC중 Massive hemorrhage 파트에 나온 가이드라인 입니다 3분 이상 직접압박을 하고 출혈조절에 실패하면 제거하고 같은 혹은 다른 지혈제재를 다시 적용하라고 하고 있습니다(다만 Xstat은 제거하지 않고 그위에 추가적 Xstat이나 다른 지혈제재를 사용하라고 되어 있습니다)
2.phtls 국내 번역판에는 출혈 조절에 관한 직접압박에 대한 파트에서 "붕대가 피로 흠뻑 젖었거나 상처 부위에서의 출혈이 붕대를 통해 흘러나왔다면 젖은 붕대 위에 여분의 드레싱이나 거즈 패드를 덧대야 한다고 가르쳐 왔다. 실제로는 드레싱이 혈액에 젖으면 효과적으로 출혈을 제어 하지 못한다. 따라서 드레싱을 제거하고 새 거즈를 적용하고 지속해서 출혈을 조절하기 위해 상처를 손으로 누르는 수동적인 직접 압박을 가해야 한다." 라고 명시 되어 있습니다
223.38/ 지혈거즈가 아닌 일반 거즈는 덧쓰는게 맞는데 지혈거즈는 아니에요
3. 알코올 보다는 장갑의 부피가 더 작잖아?
평소 수통과 하이드레이션 파우치에 물보다는 소독제로도 사용가능한 고량주를 넣고 다니며 위급시 소독도 할 수 있고 사기도 올려주는 일석이조
오...
어제 광화문 광장에 가서 질문했더라면 좋았을텐데...
1은 부상부위에 따라 안되는거랑 되는게 있음 논외 2 지혈제 바른 컴뱃거즈 쑤셔 3. 그 장갑 소독된거다 - dc App
3에 첨언하자면 바빠뒤지겠는데 알코올 바르고 30초동안 손을 말리고 있겠니 - dc App