타임즈에서 한국 의사 수입이 가장 높은 축이라는 소리 듣고 충격 받아서 더 찾아봄.
이게 뭐든지간에 OECD에서 가장 높다는게 쉬운게 아니란말야.
우선 OECD 의사 소득 통계임. 각국 평균소득 대비 의사소득을 보여줌.
이렇게 하면 각국간 경제규모 격차를 어느정도 감안해서 비교할 수 있고, 동시에 의사와 타직종간 소득차이를 볼 수 있음.
한국의 일반의는 평균소득의 2배에서 3배, 병원고용 전문의는 4.4배를 범.
한국의 일반의의 평균소득 대비 소득은 다른 나라들과 비슷한 수준, 고용된 전문의의 경우 더 높은 수치임.
한국의 개원 전문의는 평균소득의 6.8배를 받아 그 어느 나라보다 평균임금에 비해 돈을 많이 받는다는 걸 알 수 있음.
이건 몇 개월 전에 뉴스 떴었던 거니까 아마 나만 모르고 있었던 거겠지 ㅋㅋㅋ
그래도 복습할 만한 부분은 있음.
한국 단일 통계를 보면 대학병원 전문의들이 왜 개원하러 떠나는지,
그리고 다수의 전공의들이 지금까지 어떤 이익을 기대해 왔을지를 알 수 있음.
일반 개원의도 당연히 많이 범.
하지만 병원 전문의가 되면 개원 일반의에 비해 50%더 많이 벌 수 있음.
그러다가 개원하면 무려 일반 개원의의 2배 넘게, 병원 고용 일반의에 비해 3배 넘게 더 벌 수 있음.
상당히 기형적인 구조라 생각됨.
특히, 병원 고용 전문의도 평균소득의 4배 이상을 받는데 개원 전문의는 그에 비해서도 압도적으로 많이 버는 것은 이례적임.
한국에는 개원 전문의가 상당히 많다는 걸 고려하면 더욱 그럼.
의협은 여기서 OECD 자료는 미국과 일본 등 고소득 국가가 포함되지 않기 때문에 오류가 있다고 주장함.
그리고 실제로 미국과 일본 자료는 OECD 통계처럼 잘 나온 정보는 찾기 어려움.
그래도 러프한 자료는 찾을 수 있어서, 아주 개략적인 비교는 가능함.
(내가 만들었지만 솔직히 정말 예쁘지 않은 그래프다 미안하다)
미국은 일반의가 평균소득의 3.35배를, 전문의가 4.75배를 벌음.
일반의의 경우 한국의 개원 일반의보다 살짝 더 평균소득 대비 잘 벌고,
전문의의 경우 한국의 병원고용 전문의보다 살짝 더 평균소득 대비 잘 번다 할 수 있음.
엄청 더 벌지는 않음.
미국통계는 병원 고용과 개원간 차이를 보여줄 데이터를 못찾음. 그렇다면 사실, 미국도 한국처럼 개원하기만 하면 수입이 두배로 뛰고 그럴까?
그건 아닐꺼임. 일반 전문 불문 고용의 평균연봉 $344K, 개원의 평균연봉 $374K로, 큰 차이가 나지 않음.
이건 비율적으로 한국 고용일반의 vs 개원 일반의 수준 이하의 차이임.
병원에 고용된 전문의와 개원한 전문의간 소득 차이가 한국만큼 많이 나지 않거나,
개원 전문의가 극소수라서 통계적으로 큰 영향을 미치지 않거나 둘 중 하나일 것임.
개원 전문의가 극소수라면, 한국처럼 개원 전문의 관련된 사회문제가 나오는 정도도 더 적겠지.
결국, 개원의 기준 평균소득 대비 소득은 한국이 더 높을 수도 있음.
한국의 개원의가 결코 극소수가 아니라는걸 고려하면, 평균소득대비 전문의 평균 연봉은 한국이 더 높을 수도 있음.
미국은 한국에 비해 평균소득 대비 의사 소득이 상당히 높게 나와야 하는 나라임.
기본적으로 수련을 해야 의사면허가 나오고,
미국의 학비는 학부때부터 사립대의 경우 학기당 4천을 넘을 정도로 높고,
거기에 의사가 되기 위해선 의전원을 추가로 간 다음 수련을 무조건 해야 하기 때문에
의사가 되기 위한 투자 비용이 한국에 비해서 압도적으로 높음.
저정도로 평균소득 대비 소득을 주지 않으면 아무리 사명감이 투철해도 의사라는 진로를 선택 하기가 어려움.
당장 의대 졸업하자마자 학자금 대출 몇억을 갚아나가기 시작해야 하니까.
거기에다 당연히 미국은 앰뷸런스 하나 탔다고 2천만원 내야하는 일도 있는 곳임.
그런데도 한국이 의사소득이 미국의 평균소득 대비 의사소득에 근접한다는 건 그 자체로도 의아한 부분임.
일본의 경우 사실 내가 잘 몰라서 그리고 통계도 잘 안나와서 할말은 많이 없다.
하지만 모두 합쳐서 보았을 때 한국의 일반 개원의에 비해 잘 벌지만 한국의 병원고용 전문의에 비해서는 잘 벌지는 못해보임.
다 함께 놓고 보자. 저 우뚝선 대한민국의 전문 개원의가 확 눈에 들어옴.
이런 국민과의, 그리고 의사 내부의 극단적인 소득격차는 사회적 형평성도 왜곡하고 의사들 내부 형평성도 왜곡한다 생각함.
욕심있는 학부모 입장에선 압도적으로 수입이 높은 의사만, 의사 입장에서는 개원+전문의 아니면 미용만 바라보게 하는 구조임.
이렇게 된 건 난 의협의 책임이 크다고 생각함.
의협은 의사의 윤리와 명예를 지켜 의사의 가치를 장기적으로 지키는 대신 단기적으로 수요조절과 시장왜곡으로 의사의 가치를 올리려 했음.
그렇게 올려놓은 가치도 인기종목, 개원의들에게 이익이 되는 쪽으로만 분배했겠지.
이쯤 되면 의사들도 좀 자정해서 본인들 명예를 다시 찾을 생각을 하는게 합리적이지 않을까 함.
30년동안 정부랑 데스매치 하려고 들 것이 아니라.
긴글 읽어줘서 고맙다.
OECD 평균소득 대비 의사연봉 통계: https://www.oecd-ilibrary.org/sites/a4ced54e-en/index.html?itemId=/content/component/a4ced54e-en
미국 & 일본 평균소득 통계: https://stats.oecd.org/Index.aspx?DataSetCode=AV_AN_WAGE
미국 의사 연봉 통계: https://weatherbyhealthcare.com/blog/annual-physician-salary-report
일본 의사 연봉 수치: https://www.erieri.com/salary/job/medical-doctor/japan
데이터 소스중 일부가 딱히 예쁘지는 않음.
연구용역 보따리에 데이터 좀 있으면 서서히 공개좀 해주면 좋겠어.
우선 현 정책 공고하게 된 후에.
+
일반의+전문의 개원의 비교 그래프는 만들 수 있을 것 같아 만들어옴.
한국 개원의는 메디게이트 피셜 2020년 평균소득 대비 5.39배 벌음.
반면 미국 개원의는 2022년 기준 4.85배를 벌음.
사실 미국꺼는 2023년 의사소득, 2022년 평균소득 기준으로 계산해서 미국수치는 다른것도 실제보다 높게 나올꺼임.
2020년 코로나떄문이라 해도 별로 달라질 것 같지는 않다. 어차피 코로나 이후로도 의사소득은 늘었으니까.
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